فهرست مطالب
بیماری کمردرد مزمن یک شرایط پزشکی است که به عنوان درد در ناحیه کمر تعریف میشود و برای مدت طولانیتر از سه ماه ادامه دارد. در عمل، کمردرد مزمن میتواند برای مدت زمان بسیار طولانی، حتی سالها، باقی بماند. این نوع درد میتواند تحت تأثیر فعالیتهای روزمره و کیفیت زندگی فرد قرار گیرد و تأثیر منفی بر فعالیتهای روزانه، شغلی و روابط اجتماعی داشته باشد.
بیماری کمردرد مزمن به دلایل مختلفی بروز پیدا میکند که شامل موارد زیر است:
همچنین، بیماریهای مزمن دیگر مانند آرتروز، اسپوندیلوزیس، فیبرومیالژیا و سندرم روماتوئید نیز میتوانند به کمردرد مزمن منجر شوند.
بیماری کمردرد مزمن، یکی از بیماریهایی است که شیوع بالایی دارد و بار زیادی بر جامعه تحمیل میکند. حدود ۸۴ درصد افراد در طول عمر با کمردرد مواجه میشوند و تقریباً ۲۳ درصد از این افراد به کمردرد مزمن مبتلا هستند. بررسیهای سیستماتیک جهانی نشان میدهند که در بازه زمانی بین سالهای ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۷، تعداد کسانی که با ناتوانی ناشی از کمردرد مزمن روبرو میشوند، ۱۷.۵ درصد افزایش یافته است.
هزینه مستقیم درمان سالانه برای هر فرد مبتلا به کمردرد مزمن در ایالات متحده به ۸,۳۸۶ دلار رسیده است. دستورالعملهای درمانی، ورزش و روشهای فیزیوتراپی به عنوان روشهای درمانی برای کمردرد توصیه میشوند. ورزش درمانی و روشهای فیزیوتراپی میتوانند شدت درد را کاهش داده و ناتوانی مربوط به کمر را در بیماران مبتلا به کمردرد کاهش دهند. روشهای رایجی مانند تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست و درمان با حرارت اشعه مادون قرمز برای درمان کمردرد مزمن استفاده میشوند. در بین تمرینات درمانی مختلف، تمرینات آب درمانی به عنوان یک روش مورد تجویز پزشکان برای کمردرد مزمن محبوبیت زیادی پیدا کرده است.
تمرینات آبی به تمریناتی اشاره دارند که در آب انجام میشوند. با توجه به ویژگیهای متنوع آب از جمله فشار شناوری، چگالی، ظرفیت حرارتی و رسانایی، محیط آبی برای اجرای برنامههای تمرینی بسیار مناسب است. دو مرور سیستماتیک نشان دادهاند که تمرینات آبی میتوانند شدت درد را کاهش داده و عملکرد بیماران مبتلا به کمردرد مزمن را بهبود بخشند. با این حال، بر اساس دانش موجود، شواهدی درباره فواید بلندمدت تمرینات آبی در درمان بیماری کمردرد مزمن وجود ندارد و در هیچ مطالعهای، اثربخشی تمرینات آبی و روشهای فیزیوتراپی در درمان کمردرد مزمن مقایسه نشده است. بنابراین، ما یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده را برای مقایسه اثرات تمرینات آبی و روشهای فیزیوتراپی در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن در طول یک دوره پیگیری ۱۲ ماهه انجام دادیم.
به منظور مقایسه اثرات آب درمانی با روش های فیزیوتراپی برای بیماری کمردرد مزمن، ما یک آزمایش بالینی تصادفی با مدت زمان 3 ماه و دوره پیگیری 12 ماه انجام دادیم. تمامی شرکتکنندگان در یک گروه WeChat قرار گرفتند تا اطلاعات مربوط به آزمایش را دریافت کنند. همچنین، سخنرانیهای سلامت آفلاین منظم برگزار شد تا به شرکت کنندگان اطلاعات آموزشی ارائه شود و اندازهگیریها در دوره پیگیری انجام شوند. این مطالعه توسط کمیته اخلاق دانشگاه ورزش شانگهای در چین تایید شده است. قبل از ثبت نام در پروژه، تمامی شرکت کنندگان رضایتنامه آگاهانه کتبی را ارائه کردند.
معیارهای شرکت در این آزمون شامل موارد زیر بود:
همچنین افرادی که شامل شرایط زیر بودند، امکان شرکت در این آزمایش را نداشتند:
نتایج مقایسه تاثیربخشی تمرینات آب درمانی در مقابل روشهای فیزیوتراپی برای بیماران مبتلا به کمردرد مزمن نشان داد که نتایج درمانی شرکتکنندگان در گروه تمرین آب درمانی به طور قابل توجهی موثرتر و از نظر بالینی معنیدارتر بوده است. همچنین مشاهده شد که تمرینات آب درمانی نسبت به روشهای فیزیوتراپی در کاهش شدت درد، بهبود کیفیت زندگی، بهبود کیفیت خواب، کاهش حرکت هراسی و کاهش ترس در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن موثرتر هستند. دو مرور سیستماتیک توسط شی و همکاران منتشر شده است که شامل 8 آزمایش بالینی تصادفی شده برای تمرینات آب درمانی برای کمردرد مزمن بود. نتایج نشان دادند که تمرین در آب میتواند شدت درد بیماران مبتلا به کمردرد مزمن را به طور قابل توجهی کاهش دهد و سطح عملکرد آنها را بهبود بخشد. مطابق با این نتایج، یافتههای ما نشان دادند که بهبود درد و اختلال عملکرد در گروه تمرین درمانی آبی نه تنها از نظر آماری معنیدار بود، بلکه از نظر بالینی نیز معنیدار بود.
شرکتکنندگان در گروه تمرین درمانی در آب نسبت به گروه تمرین خشکی، بهبود بیشتری در کیفیت زندگی و اختلال عملکرد داشتند. سایر پژوهشگران نیز روشهای درمانی مانند فیزیوتراپی معمولی (جلسات آموزشی درباره کمردرد و تمرینات کمر)، فیزیوتراپی چندوجهی یا برنامههای درمانی مدرسه کمردرد را به عنوان مقایسه در گروه کنترل استفاده کردند. اضافه شدن روش آب درمانی به درمانها توانست به طور قابل توجهی باعث بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن شود.
استفاده از آب درمانی برای درمان بیماری کمردرد مزمن دارای مزایای متعددی است. در زیر، برخی از این مزایا را برای شما نام بردهایم:
استفاده از آب درمانی برای درمان بیماری کمردرد مزمن به عنوان یک روش غیردارویی و ایمن، میتواند بهبود قابل توجهی در علائم و کیفیت زندگی شما به همراه داشته باشد. با این حال، قبل از شروع هرگونه درمان، توصیه میشود با پزشک یا متخصص فیزیوتراپی خود مشورت کرده و برنامه مناسب را برای خود تعیین کنید.
در این آزمایش بالینی تصادفیسازی شده، مشاهده شد که افراد مبتلا به بیماری کمردرد مزمن که تمرینات آب درمانی را دریافت میکردند، نسبت به افرادی. که تحت روشهای فیزیوتراپی قرار گرفته بودند، در زمینه عملکرد، درد، کیفیت زندگی، کیفیت خواب و وضعیت روانی بهبود بیشتری داشتند. آب درمانی به عنوان یک روش ایمن برای کاهش کمردرد مزمن مورد تایید قرار گرفت و اکثر. شرکتکنندگان که این روش را تجربه کرده بودند، تمایل داشتند آن را به سایر بیماران مبتلا به کمردرد مزمن توصیه کنند.