آسیب دیدگی و برخی بیماری‌ها، از جمله آرتروز، می‌تواند باعث درد مچ دست شود. علائمی مانند تورم یا بی حسی می‌تواند بسته به علت زمینه‌ای متفاوت باشد. درد مچ دست را می‌توان به عنوان هر گونه ناراحتی احساس شده در مچ دست طبقه بندی کرد. می‌تواند ناشی از مسائل مختلفی باشد، از جمله:
آسیب حاد
آرتروز
نقرس
سندرم تونل کارپال
حتی اگر مچ قسمت کوچکی از بدن است، از هشت استخوان و همچنین رباط‌ها و تاندون‌ها تشکیل شده است که آن را به یک ناحیه تا حدودی ظریف تبدیل می‌کند.
فهرست مطالب
شرایط زیر از علل شایع درد مچ دست هستند:
عصب مدیان یکی از سه عصب اصلی ساعد است. سندرم تونل کارپال زمانی اتفاق می‌افتد که عصب میانی تحت فشار قرار می‌گیرد یا تحت فشار قرار می‌گیرد. در سمت کف دست شما قرار دارد و به قسمت‌های زیر دست احساس می‌کند:
شست
انگشت اشاره
انگشت وسط
بخشی از انگشت حلقه
عصب میانی همچنین تکانه الکتریکی را به عضله منتهی به انگشت شست می‌دهد. سندرم تونل کارپال ممکن است در یک یا هر دو دست شما رخ دهد.
علاوه بر ایجاد درد مچ دست، سندرم تونل کارپال می‌تواند منجر به موارد زیر شود:
بی حسی
ضعف
سوزن سوزن شدن در کنار دست شما در نزدیکی انگشت شست
عوامل خطر برای سندرم تونل کارپال عبارت‌اند از:
انجام کارهای تکراری با دست، مانند تایپ کردن، طراحی، یا خیاطی
بارداری
داشتن برخی شرایط پزشکی مانند دیابت، آرتروز یا تیروئید کم کار
داشتن سابقه خانوادگی تونل کارپال، زیرا تفاوت‌های آناتومیک می‌تواند در خانواده‌ها ایجاد شود.
آسیب به مچ دست نیز می‌تواند باعث درد شود. افتادن و گرفتن خود با دست یکی از راه‌های رایج برای آسیب رساندن به ناحیه است.
تورم، کبودی یا تغییر شکل مفاصل نزدیک مچ دست ممکن است علائم شکستگی، تاندونیت، تاندون یا پارگی رباط باشد. همچنین ممکن است اعصاب یا بافت اطراف مچ دست آسیب ببینند، حتی اگر استخوان آسیبی ندیده باشد.
نقرس نوعی آرتروز التهابی است که معمولاً به دلیل تجمع اسید اوریک ایجاد می‌شود. اسید اوریک یک ماده شیمیایی است که وقتی بدن شما مواد غذایی حاوی ترکیبات آلی به نام پورین را تجزیه می‌کند تولید می‌شود.
بیشتر اسید اوریک در خون حل شده و از طریق ادرار از بدن خارج می‌شود. با این حال، در برخی موارد، بدن اسید اوریک بیش از حد تولید می‌کند و در موارد دیگر، بدن اسید اوریک را به اندازه کافی دفع نمی‌کند.
این اسید اوریک اضافی می‌تواند در مفاصل رسوب کند و در نتیجه باعث درد و تورم شود. درد نقرس اغلب در زانو، مچ پا، مچ دست و پا رخ می‌دهد. عوامل خطر رایج برای نقرس عبارت‌اند از:
مصرف بیش از حد غذاها و نوشیدنی‌های سرشار از فروکتوز
خوردن یک رژیم غذایی سرشار از غذاهای غنی از پورین، مانند گوشت قرمز و انواع خاصی از غذاهای دریایی
زندگی با چاقی
برخی داروها مانند دیورتیک ها
سایر شرایط مانند فشار خون بالا، دیابت و بیماری کلیوی
آرتروز التهاب مفاصل است. این بیماری می‌تواند باعث تورم و سفتی در قسمت آسیب دیده بدن شود. آرتروز دلایل زیادی دارد، از جمله ساییدگی و پارگی طبیعی، پیری و کار بیش از حد دست‌ها.
انواع مختلفی از آرتروز وجود دارد، اما رایج‌ترین انواعی که می‌توانند مچ دست را تحت تأثیر قرار دهند عبارت‌اند از:
آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری خود ایمنی است که می‌تواند هر دو مچ دست را درگیر کند. زمانی ایجاد می‌شود که سیستم ایمنی به اشتباه به پوشش مفاصل شما از جمله مچ دست حمله کند. این می‌تواند باعث تورم دردناک شود که در نهایت ممکن است منجر به فرسایش استخوان شود.
استئوآرتریت (OA) یک بیماری دژنراتیو مفصلی است که در بین افراد مسن شایع است. علت آن شکسته شدن غضروفی است که مفاصل را می‌پوشاند. بافت محافظ در طول فرآیند پیری یا در طول زمان و حرکت مکرر آسیب می‌بیند. این اصطکاک را افزایش می‌دهد زیرا استخوان‌های مفصل روی یکدیگر ساییده می‌شوند و در نتیجه تورم و درد ایجاد می‌شود.
در حالی که آرتروز ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد، به خصوص با افزایش سن، برخی از عوامل خطر وجود دارند که می‌توانند شانس ابتلا به آن را افزایش دهند. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، این عوامل عبارت‌اند از منبع مورد اعتماد:
زندگی با چاقی
زندگی با عفونت‌های درمان نشده
سیگار کشیدن
آسیب‌های مفصلی درمان نشده به دلیل استفاده بیش از حد (مانند خم شدن زانو)
کیست‌های گانگلیونی
این توده‌های خوش‌خیم، غیر سرطانی و معمولاً بی ضرر اغلب در دست، معمولاً در پشت مچ دست ایجاد می‌شوند.
مشخص نیست چه چیزی باعث ایجاد کیست گانگلیون می‌شود، اما طبق گفته آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، این کیست‌ها اغلب در موارد زیر ظاهر می‌شوند:
افراد 15 تا 40 ساله
ژیمیناست ها (به دلیل فشار مکرر به مچ دستشان)
بسیاری از اوقات، کیست‌های گانگلیون بدون درد هستند، اما اگر به مفصل یا عصب فشار وارد کنند، می‌توانند باعث درد در ناحیه مچ دست شوند. درمان کیست گانگلیون از انتظار برای از بین رفتن خود به خود، بستن آتل تا تخلیه آن متفاوت است.
مچ دست فرد حاوی تاندون‌های زیادی است. آن‌ها با هم به حرکت مچ دست، دست و انگشتان اجازه می‌دهند. تاندونیت مچ دست به التهاب تاندون داخل مچ اشاره دارد. این وضعیت معمولاً باعث درد و تورم می‌شود و ممکن است منجر به کاهش دامنه حرکتی در مچ دست شود.
عوامل زیر ممکن است باعث ایجاد یا ایجاد تاندونیت مچ دست شوند:
وضعیت نامناسب در مچ دست
مفاصل نامناسب
آسیب حاد ناشی از سقوط یا ضربه دیگر
دیابت
افراد معمولاً می‌توانند علائم تاندونیت را با حداقل درمان از جمله کشش، آتل زدن و یخ زدگی تسکین دهند. داروهای OTC همچنین می‌توانند به کنترل درد و تورم کمک کنند.
فرد می‌تواند اقدامات پیشگیرانه‌ای برای جلوگیری از تاندونیت مچ دست انجام دهد. این‌ها شامل ورزش مچ دست و استراحت منظم از فعالیت‌های تکراری است که ممکن است آن‌ها را تحت فشار قرار دهد.
یک بیماری نادر که باعث می‌شود استخوان ماه در مچ به دلیل کمبود خون به آرامی تجزیه شود، بیماری Kienbock می‌تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
درد مچ دست
تورم
کاهش قدرت گرفتن
مشخص نیست که چه چیزی باعث بیماری Kienbock می‌شود و علائم می‌تواند از خفیف تا شدیدتر متغیر باشد. این بیماری را می‌توان با موارد زیر درمان کرد:
دارو
آتل بندی (منطقه)
جراحی برای افزایش جریان خون در ناحیه
علائم درد مچ دست
بسته به اینکه چه چیزی باعث درد مچ دست شما شده است، ممکن است با علائم زیر همراه باشد:
انگشتان متورم
مشکل در مشت کردن یا گرفتن اشیا
بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن در دست‌ها
درد، بی حسی یا گزگز که در شب بدتر می‌شود
درد ناگهانی و شدید در دست
تورم یا قرمزی در اطراف مچ دست
گرما در مفصل مچ دست
اگر مچ دست شما گرم و قرمز است و اگر دمای بیش از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم می‌تواند نشانه آرتروز عفونی باشد که یک بیماری جدی است.
همچنین اگر نمی‌توانید مچ دست خود را حرکت دهید یا اگر دست شما غیر طبیعی به نظر می‌رسد، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است استخوانی شکسته باشید.
پزشک شما همچنین باید درد مچ دست را که بدتر می‌شود یا در توانایی شما برای انجام کارهای روزانه اختلال ایجاد می‌کند، ارزیابی کند.
گزینه‌های درمانی برای درد مچ دست بسته به علت آن می‌تواند متفاوت باشد.
درمان سندرم تونل کارپال ممکن است شامل موارد زیر باشد:
استفاده از مچ بند یا آتل برای کاهش تورم و کاهش درد مچ دست
استفاده از کمپرس گرم یا سرد هر بار به مدت 10 تا 20 دقیقه
مصرف داروهای ضد التهاب یا مسکن مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن
تزریق استروئید
فیزیوتراپی
انجام عمل جراحی برای ترمیم عصب مدیان، در موارد شدید
درمان نقرس ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مصرف داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن
نوشیدن مقدار زیادی آب برای کاهش غلظت اسید اوریک
کاهش مصرف غذاهای پرچرب و الکل
مصرف داروهایی که پزشک برای کاهش اسید اوریک در بدن شما تجویز کرده است
درمان کیست گانگلیون می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
استفاده از آتل برای جلوگیری از حرکت مچ دست
آسپیراسیون (تخلیه کیست)
برداشتن کیست با جراحی
بیماری Kienbock معمولاً با موارد زیر درمان می‌شود:
بی حرکت نگه داشتن مچ دست
مصرف داروهای مسکن
جراحی برای بازگرداندن جریان خون به مچ دست
جراحی برای یکنواخت کردن طول استخوان بازو
اگر دچار آسیب دیدگی مچ دست شده‌اید، می‌توانید با موارد زیر به بهبودی کمک کنید:
پوشیدن آتل مچ دست
به مچ دست خود استراحت دهید و آن را بالا نگه دارید
مصرف مسکن‌های خفیف مانند ایبوپروفن یا استامینوفن
قرار دادن کیسه یخ روی ناحیه آسیب دیده هر بار برای چند دقیقه برای کاهش تورم و درد
اگر آرتروز دارید، به فیزیوتراپ مراجعه کنید. یک فیزیوتراپ می‌تواند به شما نشان دهد که چگونه ورزش‌های تقویتی و کششی انجام دهید که می‌تواند به مچ دست شما کمک کند.
پزشک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و آزمایش‌های خاصی را برای تشخیص علت درد مچ دست شما تجویز می‌کند. پزشک شما ممکن است کارهای زیر را انجام دهد:
مچ دست خود را به مدت 60 ثانیه به جلو خم کنید تا ببینید که آیا بی حسی یا گزگز ایجاد می‌شود
روی عصب مدیان ضربه بزنید تا ببینید آیا درد رخ می‌دهد یا خیر
قدرت مچ دست و انگشتان خود را آزمایش کنید
برای ارزیابی استخوان‌ها و مفاصل، از مچ دست خود عکس برداری با اشعه ایکس انجام دهید
برای ارزیابی سلامت عضلات و اعصاب خود، یک الکترومیوگرافی انجام دهید
برای بررسی آسیب عصبی، آزمایش سرعت هدایت عصبی را درخواست کنید
برای تشخیص هر گونه بیماری زمینه‌ای، آزمایش ادرار و خون را انجام دهید
از مفاصل شما نمونه کوچکی از مایع برای بررسی کریستال یا کلسیم گرفته خواهد شد
از همه دردهای مچ دست نمی‌توان پیشگیری کرد، به خصوص وقتی صحبت از آرتریت یا ایجاد کیست باشد.
با این حال، می‌توانید با انجام برخی از استراتژی‌های زیر احتمال ابتلا به سندرم تونل کارپال را کاهش دهید:
استفاده از صفحه کلید ارگونومیک برای جلوگیری از خم شدن مچ دست به سمت بالا
هنگام تایپ کردن یا انجام فعالیت‌های مشابه اغلب به دستان خود استراحت دهید
کار با یک کار درمانگر برای کشش و تقویت مچ دست
برای کمک به پیشگیری از ابتلای بعدی نقرس، موارد زیر را در نظر بگیرید:
نوشیدن آب بیشتر و الکل کمتر
محدود کردن مقدار جگر و ماهی دودی یا ترشی که می‌خورید
خوردن فقط مقادیر متوسط پروتئین
مصرف دارو طبق دستور پزشک
در حالی که ممکن است نتوان به طور کامل از آرتروز پیشگیری کرد، اما می‌توانید شدت علائم آن را کاهش دهید:
کاهش استرس در صورت امکان
فعال بودن بدنی
با پزشک خود در مورد بهترین راه برای به حداقل رساندن درد خود کار کنید
وزن خود را در حد متوسط نگه دارید
محافظت از مفاصل خود با انتخاب فعالیت‌هایی که فشار بیش از حد به آن‌ها وارد نمی‌کند
اگر مچ دست شما صرفاً به دلیل کار بیش از حد آن‌ها احساس درد و درد می‌کند (مانند کار طولانی مدت با رایانه در یک موقعیت)، می‌توانید چند تمرین ساده مچ دست را در خانه انجام دهید تا به کاهش سفتی و تنش کمک کنید.
اگر تشخیص داده شد که تونل کارپال یا بیماری دیگری دارید که مچ دست شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، قبل از انجام هر گونه تمرین مچ دست با پزشک خود صحبت کنید.
این تمرین شامل قرار دادن ساعد خود بر روی میز، با یک پد پارچه‌ای در زیر مچ دست است. بازوی خود را بچرخانید تا دستتان رو به پایین باشد. دست خود را به سمت بالا حرکت دهید تا زمانی که کشش ملایمی را احساس کنید. آن را به حالت اولیه برگردانید و تکرار کنید.
بایستید و بازوی خود را به پهلو و آرنج 90 درجه خم کنید. ساعد خود را بچرخانید تا دستتان به سمت بالا باشد و سپس آن را به سمت دیگر بچرخانید، به طوری که دستتان رو به پایین باشد.
ساعد خود را روی یک میز قرار دهید، در حالی که دست خود را آویزان کرده و زیر مچ خود را بالشتک کنید. انگشت شست خود را رو به بالا قرار دهید. دست خود را بالا و پایین حرکت دهید، انگار در حال تکان دادن هستید.
مسائل مختلفی می‌توانند باعث درد مچ شوند، از نشستن طولانی مدت پشت کامپیوتر گرفته تا مشکلات جدی‌تری مانند بیماری کین باک یا آرتروز روماتوئید.
اگر دردی را در مچ دست خود تجربه کرده‌اید که به نظر می‌رسد از بین نمی‌رود، با پزشک خود در مورد علائم خود صحبت کنید. اکثر بیماری‌هایی که مچ دست را تحت تأثیر قرار می‌دهند را می‌توان با داروهای بدون نسخه، ورزش، آتل یا گچ گیری، جراحی یا ترکیبی از این درمان‌ها درمان کرد.
